Multivitaminas podem melhorar o peso de recém-nascidos

Suplementação com multivitaminas durante a gestação pode melhorar o peso de recém-nascidos e deve ser considerada para todas as mulheres grávidas, diz o resultado de uma grande pesquisa publicada no New England Journal of Medicine.

"Na evidência desses benefícios e devido ao baixo custo dos suplementos, as multivitaminas devem ser consideradas para todas as mulheres grávidas," escreveu o líder da pesquisa, Wafaie Fawzi.

A pesquisa é de particular importância, uma vez que existe uma estimativa de 20 milhões de crianças ao redor do mundo que nascem com baixo peso, definido como menor que 2.500 gramas, 95% das quais em países em desenvolvimanto.

O baixo peso tem sido ligado a altos riscos de saúde, incluindo mortalidade neonatal e infantil, pobre crescimento e desenvolvimento cognitivo e alto risco de doenças crônicas durante a vida adulta, como diabetes e doença cardíaca.

O estudo realizado por pesquisadores da Escola de Saúde Pública de Harvard e do Colégio das Ciências da Saúde da Universidade de Muhimbili, em Dar es Salaam, Tanzania, envolveu 8.468 mulheres grávidas, seguidas da 12 a 27 semana de gestação e randomizadas a receber uma multivitamina diária ou um suplemento placebo até a sexta semana após o nascimento.

O suplemento incluia vitamina B1(20mg), B2(20mg), B6(25mg), B12(50mcg), niacina(100mg), vitamina C(500mg), Vitamina E(30mg) e ácido fólico(0,8mg).

Os pesquisadores observaram que no fim do estudo o uso diário de um suplemento de multivitaminas durante a gestação reduziu significadamente os riscos de baixo peso ao nascer. Entretanto, nenhum efeito significativo foi observado sobre os riscos de prematuridade e morte fetal.

"Multivitaminas, incluindo vitaminas do complexo B e as vitaminas antioxidantes C e E, podem assegurar um melhor desfecho ao nascer, de várias maneiras. Melhorando o status nutricional da mãe e a imunidade durante a gestação, multivitaminas podem reduzir os riscos de infecções intrauterinas," escreveram os pesquisadores.

"Melhores resultados ao nascer podem também ocorrer devido ao status hematológico materno. Baixos níveis de hemoglobina são associados com o aumento dos riscos de resultados adversos
durante a gestação, incluindo baixo peso ao nascer."

Fonte: New England Journal of Medicine

Naltrexona, um alívio para portadores da Doença de Crohn

Uma pesquisa do Penn State College of Medicine sugere que uma droga usada para aliviar os sintomas de usuários de álcool e drogas pesadas possa também ser usada para ajudar pessoas com Doença de Crohn, uma doença inflamatória crônica dos intestinos que afeta aproximadamente 500.000 Americanos.

Os pacientes do estudo, com o diagnóstico de doença de Crohn foram tratados com uma pequena dose (4,5mg diário) de naltrexona, um medicamento usado para tratar síndrome de abstinência de usuários de álcool e de drogas e monitorados durante 12 semanas.

Os resultados mostraram que 89% dos participantes mostraram melhora com a terapia enquanto 67% apresentaram remissão dos sintomas. O único efeito colateral do tratamento foi distúrbio no sono de alguns pacientes.

O tratamento típico para Crohn involve várias substâncias, e entre elas os corticoesteróides, medicamentos que suprimem o sistema imune e pode causar outros efeitos colaterais tóxicos. Além disso o tratamento é caro e demorado.

"Essa é uma nova abordagem para tratar uma doença comum. Ela é simples, segura e com um custo muito menor do que o tratamento convencional," disse Jill P. Smith, o gastroenterologista e pesquisador que apresentou seus achados para a Associação Nacional dos Gastroenterologistas. "Nós ainda não conhecemos o mecanismo exato de como as coisas funcionam, mas já sabemos que os resultados são bons."

O Institudo Nacional de Saúde dos Estados Unidos já disponibilizou recursos para que os estudos continuem.

Fonte: News-Medical.net

Dor de cabeça: aneurisma

Os aneurismas são dilatações das paredes das artérias. Podem surgir por um contínuo e persistente rompimento das fibras das camadas musculares das grandes e médias artérias do cérebro, das pernas, da aorta. O mais freqüente é a origem congênitos da má formação nas artérias.

Ainda não se sabe por que algumas pessoas desenvolvem o problema e outras não. Também não há resposta para o fato de que a incidência, deva ser duas vezes maior em mulheres do que em homens. Na maior parte dos casos, o aneurisma se manifesta quando o doente tem entre 30 e 50 anos.

O aneurisma cerebral manifesta-se com uma súbita e dilacerante dor de cabeça, que pode durar alguns dias sem ser aplacada por qualquer analgésico. Náuseas, vômitos, convulsões, sonolência e queda das pálpebras são outros sintomas. Quando isso ocorre, o aneurisma, já se rompeu e provocou um sangramento no interior do crânio.

A maioria dos pacientes não perdem a consciência na primeira hemorragia, e ficam com a dor de cabeça correndo um sério risco de sofrer uma nova ruptura. Se 30% dos pacientes morrem na primeira hemorragia, 60% não resistem à segunda, e praticamente 100% não acordam de um terceiro sangramento. Do total de pacientes que sofrem hemorragia cerebral, apenas um terço volta à vida normal.

Entre as seqüelas, o paciente pode ficar com distúrbios motores, de memória e de comportamento. Em alguns casos, ele se torna outra pessoa. Em outros, adquire a mania de confabular sobre assuntos diversos, sem concluir uma linha de raciocínio. É também comum a pessoa ser condenada pelo aneurisma a viver presa à cama, de forma vegetativa. O aneurisma cerebral afeta 6% da população mundial. São raros os casos em que um aneurisma é descoberto antes do rompimento.

A melhor forma de prevenção ainda é o diagnóstico precoce. São necessários exames como a Tomografia Computadorizada e a Angiografia Cerebral, para confirmar o diagnóstico. Muitas pessoas que têm dor de cabeça freqüente acabam fazendo o exame e descobrem a doença por acaso. Neste caso, a chance de cura é infinitamente maior.

Em razão do elevado índice de mortalidade relacionado ao rompimento, a intervenção devem ser realizada imediatamente. Existem duas formas de tratamento: a cirurgia convencional, que consistem na abertura do crânio, e a colocação de clipe metálico na base do aneurisma; e a embolização endovascular, que não necessita da abertura do crânio e podem ser realizadas com sedação.

Na fase aguda, a cirurgia convencional provoca piora neurológica em aproximadamente 20% dos casos. A embolização reduz as possibilidades de complicações graves no tratamento do aneurisma, demora menos de 2 horas e o paciente volta às atividades normais em uma semana. O Ministério da Saúde incluiu a técnica endovascular para aneurisma, que é cara porém sem necessidade de abrir o cérebro para realizá-la.

J.Mocco e colaboradores, neuro-cirurgiões da Universidade de Columbia, em New York, avaliaram o resultado após 12 meses da cirurgia de aneurismas que já tinham tido uma primeira ruptura e causado uma pequena hemorragia. Verificaram que a sobrevivência depois de 12 meses em 98 pacientes operados pela técnica cirúrgica aberta ou com a endovascular era de 40%. Fatores que pioram o prognóstico: ter mais de 65 anos de idade, diabetes, aneurismas grandes.

Fonte :: Neurosurgery. 2006 Sep;59(3):529-38;

Dengue

O que é Dengue?

É uma doença causada por um vírus e transmitida pela picada do mosquito Aedes-egypt.Esse Mosquito se multiplica em depósitos com água parada, acumulada nos quintais e dentro das casas.

Quais os principais sintomas?

: : Febre constante com intensidade variáel;

: : Dor de cabeça;

: : Dor na região atrás dos olhos;

: : Dor nas costas, pernas e articulações;

: : Cansaço extremo;

: : Insônia;

: : Náuseas;

: : Perda de apetite;

: : Sensibilidade e manchas vermelhas na pele.

Estes sintomas podem durar de 2 a 7 dias, chegando até 15 dias.

Como proceder em caso de suspeita?

Procure assistência médica. Não existem medicamentos antivirais para combater a dengue. O tratamento é apenas para diminuir os sintomas.Assim deve-se tomar muito líquido para evitar a desidratação e ultilizar medicamentos orientados pelo seu médico para aliviar as dores e a febre.

ATENÇÂO: Por interferir na coagulação sanguínea medicamentos que contenham ácido acetilsalicicílico (AAS, Aspirina, Buferin, Melhoral, Doril, etc),estão formalmente CONTRA INDICADOS.

Como evitar?

Eliminando a propagação do mosquito através dos "criadouros domésticos". Por isso, é muito importante tampar as caixas d'água, não deixar acumular água em pneus e plantas ou em qualquer lugar que acomule água parada.

Exames Laboratoriais

O diagnóstico de certeza da Dengue é laboratorial. Pode ser obtido pelo isolamento direto do vírus no sangue entre os 3 e 5 dias iniciais da doença ou por exames que detectam anticorpos contra o vírus (testes sorológicos).

Fonte: Laboratório Sabin